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1. 고지혈증의 증상


고지혈증은 혈류의 지질(지방), 특히 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치가 높아지는 것을 말합니다. 그 자체로는 눈에 띄는 증상을 일으키지 않는 경우가 많습니다만 장기간 또는 치료되지 않은 고지혈증은 죽상동맥경화증(동맥의 협착 및 경화)과 같은 다른 다양한 증상을 유발할 수 있습니다. 

첫째, 황색종입니다. 이는 피부 아래, 일반적으로 눈 주위, 팔꿈치 또는 무릎에 발생할 수 있는 지방 침전물입니다. Xanthomas는 황색 돌기 또는 결절로 나타날 수 있습니다.
둘째, Xanthelasma입니다. Xanthelasma는 눈꺼풀에 생기는 황색 플라크를 말하며 일반적으로 통증이 없습니다.
셋째, 각막궁입니다. 이는 각막 바깥쪽 가장자리(눈의 투명한 앞부분) 주변에 흰색 또는 회색의 고리 모양의 침착물입니다. arcus corneae 또는 corneal arcus로 알려져 있습니다.
넷째, 흉통 또는 불편함입니다. 고지혈증은 관상동맥 질환의 발병에 기여하여 심장으로 가는 혈류를 감소시킵니다. 이는 종종 협심증이라고 하는 흉통이나 불편함을 유발할 수 있습니다.
다섯째, 숨 가쁨입니다. 죽상동맥경화증으로 인해 심장으로 가는 혈류가 감소하면 산소 공급이 감소하여 특히 신체 활동 중에 숨 가쁨이 발생할 수 있습니다.
여섯째, 말초 동맥 질환(PAD) 증상입니다. 죽상경화증으로 인해 팔다리의 동맥이 좁아지면 다리 통증, 경련 또는 신체 활동 시 피로와 같은 증상이 나타날 수 있습니다.
일곱째, 뇌졸중 증상입니다. 고지혈증은 뇌에 혈액을 공급하는 혈관에서 죽상동맥경화증이 발병하는 위험인자입니다. 죽상동맥경화증으로 인해 뇌혈관이 막히거나 파열되면 얼굴, 팔, 다리의 갑작스러운 쇠약이나 저림, 말을 하거나 말을 알아듣는 데 어려움, 갑작스러운 심한 두통 등의 뇌졸중 증상이 나타날 수 있습니다.

고지혈증은 보통 무증상인 경우가 많으며 일상적인 혈액 검사를 통해 발견되지 않는 한 많은 사람들이 자신의 상태를 인식하지 못할 수 있다는 점에 유의하는 것이 중요합니다. 고지혈증의 조기발견과 관리를 위해서는 정기적인 검진이 필수입니다.
 

2. 치료

 
고지혈증의 치료는 혈류 내 지질(지방), 특히 콜레스테롤과 트리글리세리드의 상승된 수치를 낮추는 것을 목표로 합니다. 치료에는 일반적으로 생활 방식 수정과 경우에 따라 약물이 조합됩니다.

첫째, 생활방식 수정입니다.
우선 건강한 식단을 섭취합니다. 지중해식 식단이나 DASH(고혈압을 멈추기 위한 식이요법) 식단과 같은 심장 건강에 좋은 식단을 채택하면 콜레스테롤과 트리글리세라이드 수치를 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다. 여기에는 포화 지방, 트랜스 지방 및 식이 콜레스테롤을 제한하면서 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질 및 건강한 지방이 풍부한 식단을 섭취하는 것이 포함됩니다.
다음으로 규칙적인 운동을 합니다.  빠르게 걷거나  조깅, 수영, 자전거 타기와 같이 규칙적인 신체 활동을 꾸준히 하면 HDL(좋은) 콜레스테롤 수치는 높아지고 LDL(나쁜) 콜레스테롤 수치는 낮추는 데 도움이 될 수 있습니다.
또 체중 관리를 합니다. 과체중을 줄이면 지질 수치를 개선하는 데 도움이 될 수 있습니다. 약간의 체중 감소라도 콜레스테롤과 트리글리세리드 수치에 긍정적인 영향을 미칠 수 있습니다.
또한 금연합니다. 금연은 지질 수치와 전반적인 심혈관 건강을 개선하는 데 매우 중요합니다.
더불어 알코올 섭취를 제한합니다.  알코올을 과도하게 섭취하면 트리글리세리드 수치를 높일 수 있습니다. 따라서 알코올 섭취를 피하는 것이 고지혈증 치료에 도움이 됩니다.

둘째, 약물 치료입니다.
우선 스타틴입니다. 스타틴 약물은 일반적으로 LDL 콜레스테롤 수치를 낮추기 위해 처방됩니다. 이는 간에서 콜레스테롤 생성에 관여하는 효소를 억제함으로써 작동합니다.
다음으로 기타 지질 저하 약물입니다. 에제티미브, 담즙산 격리제, 피브레이트 또는 PCSK9 억제제와 같은 다른 약물을 처방하여 콜레스테롤 또는 트리글리세라이드 수치를 추가로 낮추거나 HDL 콜레스테롤 수치를 개선할 수 있습니다.
또 병용 요법이 있습니다. 최적의 지질 조절을 위해 서로 다른 약물의 조합이 필요할 수 있습니다.

셋째, 정기적인 모니터링 및 후속 조치입니다.
정기 검진은 지질 수치를 모니터링하고 치료 반응을 평가하며 치료 계획에 필요한 조정을 하는 데 중요합니다.

고지혈증의 치료는 고지혈증의 중증도, 기타 심혈관 위험 요인의 존재 여부 및 기저 건강 상태를 포함하여 개인의 상황에 따라 달라질 수 있다는 점에 유의를 해야 합니다. 
특히 생활 습관 수정은 고지혈증 관리의 핵심 요소이며 약물 요법은 일반적으로 건강한 생활 습관 변화와 함께 사용됩니다. 건강한 생활 습관과 치료 계획을 준수하면 심혈관 질환 및 관련 합병증의 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있습니다.
 

3. 극복한 해외 사례

 
정기 건강 검진에서 고지혈증 진단을 받은 45세 여성 사라의 사례입니다. 사라는 콜레스테롤 수치, 특히 LDL 콜레스테롤 수치가 상당히 높아 심혈관 질환 발병 위험이 높았습니다. 이 진단은 그녀가 비교적 건강하다고 생각하고 눈에 띄는 증상이 없었기 때문에 굉장히 놀라운 일이었습니다.
건강 관리를 해야겠다고 결심한 사라는 고지혈증 관리를 위한 여러 가지 관리를 시작했습니다. 

처음 시작한 것은 지질 장애를 전문으로 하는 의료 전문가와 상담하는 것이었습니다. 그들은 함께 맞춤형 치료 계획을 개발했습니다.

다음으로 사라는 식단에 상당한 변화를 주었습니다. 가공 식품, 포화 지방 및 트랜스 지방을 제거하는 대신 다양한 과일, 채소, 통곡물, 저지방 단백질, 아보카도와 견과류와 같은 건강한 지방을 섭취하는 데 집중했습니다. 또한 부분 조절하는 방법도 배웠습니다.

식이 요법 수정 외에도 사라는 규칙적인 운동에 전념했습니다. 빠르게 걷기, 자전거 타기와 같은 유산소 운동과 근력 운동을 병행했습니다. 처음에는 짧은 운동으로 시작하여 점차 운동 시간과 강도를 높였습니다. 그녀는 체력이 향상되었을 뿐만 아니라 성취감과 에너지 레벨도 증가했습니다.

그리하여 사라의 헌신은 결실을 맺었습니다. 그녀의 새로운 라이프스타일을 꾸준히 따른 몇 달 후, 그녀는 지질 수치를 다시 확인했고 결과는 놀라웠습니다. 그녀의 LDL 콜레스테롤 수치는 상당히 감소한 반면 HDL 콜레스테롤 수치는 증가했습니다. 사라의 전문의는 그녀의 헌신을 칭찬하고 그녀의 발전을 유지하기 위해 건강한 습관을 지속하는 것이 중요하다고 강조했습니다.

성공에 영감을 받은 사라는 심장 건강에 좋은 삶을 옹호하는 사람이 되었습니다. 그녀는 자신의 경험을 공유하기 위해 블로그를 시작했고 비슷한 문제에 직면한 다른 사람들에게 팁, 조리법 제공 및 동기부여를 했습니다. 또한 지역 지원 그룹에 가입하고 고지혈증 및 심혈관 건강에 대한 인식 제고에 중점을 둔 지역 사회 행사에 참여했습니다.

사라의 이야기는 고지혈증 관리에 있어 생활 방식 수정의 힘을 강조합니다. 그녀는 지질 프로필을 개선했을 뿐만 아니라 전반적인 건강도 챙겼습니다. 노력과 올바른 치료를 함께 하면 고지혈증과 관련된 문제를 극복하고 건강한 삶을 영위할 수 있음을 보여주면서 다른 많은 사람들에게 영감을 줍니다.

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